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                                                                                                                              <kbd id='ces9DGhJ3o'></kbd><address id='ces9DGhJ3o'><style id='ces9DGhJ3o'></style></address><button id='ces9DGhJ3o'></button>

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                                                                                                                                                      <kbd id='ces9DGhJ3o'></kbd><address id='ces9DGhJ3o'><style id='ces9DGhJ3o'></style></address><button id='ces9DGhJ3o'></button>

                                                                                                                                                              <kbd id='ces9DGhJ3o'></kbd><address id='ces9DGhJ3o'><style id='ces9DGhJ3o'></style></address><button id='ces9DGhJ3o'></button>

                                                                                                                                                                      <kbd id='ces9DGhJ3o'></kbd><address id='ces9DGhJ3o'><style id='ces9DGhJ3o'></style></address><button id='ces9DGhJ3o'></button>

                                                                                                                                                                          香菇 做法

                                                                                                                                                                          2018-05-08 14:15:23 来源:健康煲汤网

                                                                                                                                                                            福建省政府副秘书长赖碧涛说,福建三明从2013年“试水”破解 “以药养医”问题,并同步建立了补偿新机制,通过提高医疗服务价格等多个渠道,补偿取消药品加成减少的收入,有效控制了医疗费用不合理增长,降低了患者医药费用负担。2015年开始,福建全省在全国率先推开公立医院药品“零差率”销售。

                                                                                                                                                                            福建省卫计委主任朱淑芳说,2016年福建全省公立医院药品耗材占比同比下降4.64个百分点,体现医务人员技术与劳务价值的诊察护理手术治疗等医疗服务收入占比同比提高2.51%。

                                                                                                                                                                            今年4月8号,《北京市医药分开综合改革实施方案》正式发布,3600多家医疗机构围绕“医药分开、规范基本医疗服务项目、实施药品阳光采购”三个方面进行改革,彻底告别以药养医,实现补偿机制的“大换血”。改革后,药品费用和药费占比双下降,医疗服务和费用变化符合改革预期。

                                                                                                                                                                            数据显示,从4月8日至5月5日,北京三级医院门急诊次均药费与今年3月相比减少9.6%;住院例均费用减少4.1%;住院例均药费减少17.7%。二级医院门急诊次均药费减少14.8%;住院例均费用减少14.1%,住院例均药费减少24.0%。

                                                                                                                                                                            公立医院“倒贴钱”补缺口

                                                                                                                                                                            采访中,《经济参考报》记者也发现,一些地方公立医院取消药品加成后,相应的配套补偿措施不到位,导致公立医院“倒贴钱”等连锁反应,引发一些公立医院管理者和医护人员的担心。

                                                                                                                                                                            去年起,湖南省所有城市公立医院全面实行药品零差率销售。然而,目前的情况是,政府补偿少,医疗服务费用的提高弥补不了药品收入的减少。

                                                                                                                                                                            湖南省人民医院副院长向华说:“目前,湖南很多医院实行药品零差率后补偿率没有达到预期的80%。其中,湘雅三家医院平均补偿率为51.2%,湖南省直医院平均补偿率为67.44%。目前医院买设备靠的是医院自身利润,在实施药品零差率后,医院大型医疗设备的添置将面临资金不足的问题。这种情形如不加以改善,数年后公立医院将面临没有足够能力更换医疗设备的尴尬局面。”

                                                                                                                                                                            湖南省政协委员、湘雅二医院教授王云华认为,现在湖南的大型公立医院药品价格降下去,检查费也降低了,这个缺口只能靠医疗服务价格来补偿。但是医院这方面的收费不足以弥补减少的药品加成和检查费用,一旦医院收支难以平衡,必定会影响医生的待遇和工作积极性。

                                                                                                                                                                            四川省雅安市人民医院副院长张德明说,长期以来,公立医院无论是扩大规模还是改善软硬件设施,绝大部分投入主要依靠医院自筹资金解决,导致医院负债急速上升。取消药品加成以后,如果提高医疗服务价格不到位,政府补偿不足将导致公立医院在债务偿还能力方面雪上加霜。

                                                                                                                                                                            “医务人员也是医改的主体,取消药品加成应该是一个综合的工程,但是目前在公立医院中,医生的劳务价值还没有得到很好的体现,尤其是妇产科、儿科医生,劳动强度大,24小时工作,还经常面临纠纷。取消药品加成后,医生的收入如何得到体现,这是医护人员普遍关心的问题。”四川成都新都区人民医院院长古翔儒说。

                                                                                                                                                                            成都市新都区卫计局一名负责人说,公立医院应该通过收入结构调整,确保及时消化取消药品加成后造成的“缺口”。

                                                                                                                                                                            低价药“中标死”引患者担心

                                                                                                                                                                            《经济参考报》记者采访发现,在一些药品“零差率”政策已经落地的地方,由于落地仓促等原因,出现低价药、基本药物断供现象,引发患者担忧。业内人士表示,改革推进过程中,应谨防类似现象“蚕食”改革成果。

                                                                                                                                                                            在成都市一家医院,多名患者告诉记者,现在在医院购买常用药,有些药价确实便宜了一些,但算上挂号费也跟市场上买药差不多,关键是排队挂号的时间还是一样久。

                                                                                                                                                                            一位患者说:“相比药涨价,我们更怕药品失踪。最近,甲状腺机能减退病人的常用药——优甲乐在市场上又买不到了。”

                                                                                                                                                                            成都市第二人民医院药剂科主任程黔荣说,在目前补偿机制不完备的背景下,公立医院普遍采取“以药养医”获得收入,维持运营发展。取消药品加成后,如果配套改革跟不上,有可能加剧一些廉价药短缺。

                                                                                                                                                                            福建省药械联合采购中心主任林崧说,综合福建医改这几年来出现的情况来看,一些药企的确会出现“低价中标之后不生产”的现象,导致公立医院的一些基本药物临时性、季节性缺乏,也就是俗称的“中标死”。

                                                                                                                                                                            “福建三明医改早期,由于采购市场小,议价能力低,也曾经遭遇到不少药企的‘联合围剿’,导致‘低价药’、‘保命药’断供。这是改革中有可能会遇到的普遍性问题。福建全省层面推进医改后,通过组成医院谈判‘联合体’等,议价能力得到了增强,有效地缓解了部分药品紧缺的状况。”林崧说。

                                                                                                                                                                            一个名为“想哭”的勒索软件12日袭击了全球上百个国家和地区使用微软视窗操作系统的电脑。相关危害还在扩散,对公共设施的危害风险暂难估量,上千万美元的损失或在所难免。

                                                                                                                                                                            欧盟刑警组织人士14日说,这次网络病毒袭击“达到史无前例的级别”,涉及超过150个国家和20万用户,要找到元凶需要进行复杂的国际调查。

                                                                                                                                                                            病毒在周末扩散两天后,各地的生产生活都受到不同程度影响,中招的包括政府部门、医疗服务、公共交通、邮政、通信、汽车制造等多个领域。专家警告称,随着新的一周的到来,该病毒产生危害可能继续发酵,尤其是在亚洲。网络安全公司赛门铁克专家估计,目前该病毒造成的损失接近千万美元级别,未来的损失可能继续上升。

                                                                                                                                                                            “想哭”进入电脑后,会锁住用户的文件,要求用户支付赎金以换回文件。用户中该病毒后,电脑提示用户在规定期限内支付300美元赎金,便可恢复电脑资料;每耽搁数小时,赎金额度就会上涨一些,最高涨至600美元。俄罗斯卡巴斯基实验室研究员库尔特·鲍姆加特纳说:“在支付赎金的用户中,多数人在最初几小时内就乖乖掏出300美元。”

                                                                                                                                                                            微软3月就已发布针对此类勒索软件的补丁,但许多用户尚未安装。13日,微软宣布这一补丁完全免费使用,所有用户都可下载安装。

                                                                                                                                                                            俄罗斯卡巴斯基实验室和捷克网络安全企业爱维士公司均认为,此次受攻击最严重的是俄罗斯。俄内务部、卫生部、俄罗斯储蓄银行、铁路系统均报告受到攻击。内务部1000台电脑被攻击,但发言人说没有造成泄密;卫生部说攻击“被有效压制”;俄央行说,银行机构的数据没有泄露;俄铁路系统表示,铁路运行未受到影响。

                                                                                                                                                                            英国公共卫生体系国民保健制度(NHS)则受到严重影响。该国的技术专家13日仍在忙碌,以尽快恢复NHS的运转。英国内政大臣安伯·拉德13日说,45个公共医疗组织受到黑客病毒攻击,但病人数据未被盗取。受攻击影响,除急症外,病人被要求不要到医院就医,就连化疗部门也暂停了医疗服务。

                                                                                                                                                                            英国媒体报道,大部分公共医疗组织的电脑操作系统陈旧,没有更新安全程序。

                                                                                                                                                                            受此次病毒攻击影响的还包括中国的一些校园网络、印度尼西亚的数家医院、美国联邦快递公司、西班牙电话公司、日产汽车公司位于英国的工厂、法国雷诺汽车公司工厂、挪威和瑞典的几家足球俱乐部等。德国铁路系统运行未受影响,但车站显示出发、到达车次信息的屏幕受到影响,为此,德国铁路公司加派人手在车站为旅客提供信息。

                                                                                                                                                                            多国当局正敦促各大组织机构及时更新安全软件,运行防病毒程序,并将数据备份到其他地方。

                                                                                                                                                                            多家网络安全企业认定,“想哭”源自几周前遭泄密的美国国家安全局病毒武器库。

                                                                                                                                                                            不少网络安全专家指责,美国斥巨资研发黑客攻击工具而非自卫机制,结果造成全球网络环境“更不安全”。

                                                                                                                                                                            路透社援引美国联邦政府公布的数据以及情报部门官员的话报道,美国网络项目开支中,90%用于研发黑客攻击武器,例如侵入“敌人”的电脑网络、监听民众、设法让基础设施瘫痪或受阻等。

                                                                                                                                                                            在不断加码的政策调控下,楼市成交量降温明显,但土地市场依然火热。据报道,截至4月25日,全国300个城市今年卖地收入达8589.66亿元,同比上涨51%,平均溢价率51%。值得注意的是,部分城市激增的土地收入并非主要出于推地数增加,而是由于地价上涨。

                                                                                                                                                                            不少网民担忧,土地市场的火爆将会传导到终端,导致后续房价上涨压力加大。网民建议,要建立长效调控机制,维持土地市场与房价稳定,促进房产市场健康发展,严防高地价灼伤楼市调控预期。

                                                                                                                                                                            房企拿地热情不减

                                                                                                                                                                            有网民表示,在楼市严控政策之下,还出现加速卖地的现象,一则说明地方政府对土地财政的依赖并没有减少,另一方面,卖地收入暴增与开发商的不差钱以及拿地热情高涨不无关系。网民“秦左”表示,土地市场与楼市之间存在互动效应,土地市场的最新动向必然会给楼市传导非理性信号。

                                                                                                                                                                            网民“梁发芾”认为,土地出让金的暴增加剧了城市房价上涨压力,因为土地出让金要作为成本传导到房价,最终将影响一系列房价调控措施的效果,加剧房地产市场的泡沫风险。

                                                                                                                                                                            长效调控机制待建立

                                                                                                                                                                            有网民表示,让房地产市场回归理性平稳,亟须建立连贯的长效调控机制。

                                                                                                                                                                            网民“马光远”表示,要建立长效机制从根本上稳定房价,要围绕居住要求建立房地产政策体系,改革地方政府垄断土地一级市场的做法。

                                                                                                                                                                            频频被抬高的地价预示着供需存在不平衡。网民“尹伯成”表示,要增加土地供给,在目前城市规划中适当增加土地供应以降低土地成本。与此同时,地方政府应实行“一城一策”分类调控,把土地供应节奏和去库存形势直接挂钩。

                                                                                                                                                                            还有网民表示,土地热高烧不退,根源还在于地方经济发展有过度依赖于房地产业倾向,且对房地产过度投资行为约束不够。而房地产税开征将抑制投资、投机性需求,使房子回归居住本质。因而,要加快通过房地产税等立法手段减少市场参与者的非理性行为。(记者 李会平 整理)

                                                                                                                                                                            央行在最新发布的2017年第一季度《中国货币政策执行报告》中首次回应了市场广为关注和讨论的央行“缩表”。报告称,这一次的所谓“缩表”发生在外汇占款下降这一大背景不变的情况下,主要与现金投放的季节性变化及财政存款大幅变动有关。报告明确,中国央行“缩表”并不一定意味着收紧银根。

                                                                                                                                                                            数据显示,2017年第一季度央行出现“缩表”,即2月和3月末人民银行资产负债表较1月末分别下降了0.3万亿元和1.1万亿元。这一变化市场高度关注,也有不少市场人士就此推测央行未来将进一步收缩市场流动性。对此,报告称,一方面,现金投放的季节性波动是2月“缩表”的重要原因;另一方面,财政支出加快是3月“缩表”的重要原因。与此同时,商业银行合意流动性水平的变化对资产负债表也有一定影响。

                                                                                                                                                                            报告称,根据形势变化和供求因素,人民银行合理搭配工具组合,保持了流动性中性适度和基本稳定。这意味着央行资产负债表的变化与保持银行体系流动性基本稳定可以并行不悖,既不能用过去几年的情况来衡量目前的流动性松紧状况,也不能将某些季节性因素引致的央行资产负债表变化视作货币政策取向的变化。

                                                                                                                                                                            报告称,总的来看,我国央行资产负债表的变化要受到外汇占款、调控工具选择、春节等季节性因素、财政收支以及金融改革和调控模式变化等更为复杂因素的影响,中国央行“缩表”并不一定意味着收紧银根,比如在资本流出背景下降准会产生“缩表”效应,但实际上可能是放松银根的,因此不宜简单与国外央行的“缩表”类比。对此应全面、客观看待,并做更深入、准确的分析。由于第一季度“缩表”受季节性及财政收支等短期因素影响较大,从目前掌握的数据看,4月人民银行资产负债表已重新转为“扩表”。

                                                                                                                                                                            国泰君安银行团队分析称,央行专门用一个专栏回答了市场关注的“缩表”问题,其根本目的是为了打消市场对未来进一步紧缩的担忧,稳定市场预期,避免货币市场过度波动,为后续的金融去杠杆工具创造平稳的货币环境。

                                                                                                                                                                            值得注意的是,报告在谈及下一阶段货币政策思路时也明确表示,“灵活运用多种货币政策工具组合,合理安排相关工具搭配和操作节奏,维护流动性基本稳定,既为信贷合理增长提供必要的流动性支持,又防范信贷过快扩张和杠杆率进一步攀升,还要加强金融监管协调,有机衔接监管政策出台的时机和节奏,稳定市场预期,把握好去杠杆和维护流动性基本稳定的平衡,为稳增长、调结构、去杠杆、抑泡沫和防风险提供相对平稳的流动性环境。”央行称。

                                                                                                                                                                            外媒称,悉尼和墨尔本在全球增长最快的高端房地产市场排名中名次下滑,而且其缓慢的市场增幅将被中国大城市高涨的需求所超越。根据权威调查机构莱坊发布的全球一线城市指数季度调查报告显示,这两个城市在热销高端住宅市场都排进了前十位。

                                                                                                                                                                            据《澳大利亚人报》5月10日报道,莱坊的国际住宅研究团队合伙人凯特·埃弗里特-艾伦说,中国城市名列前茅,首屈一指的广州高端房地产市场房价在3月份跃升36.2%,北京则上涨了22.9%。上海上涨19.8%,排名第四。但客观来讲,广州房地产价格上涨的基数较低。

                                                                                                                                                                            埃弗里特-艾伦还说道:“广州之所以出现房产市场价格大幅上涨是因为其有效住宅库存紧张,而且城市的政策制定者没有及时采取多数一线城市常见的降温措施。”

                                                                                                                                                                            报告显示,在截至2017年3月的一年里,悉尼最顶级的那5%的住房,价格涨幅达10.7%。

                                                                                                                                                                            一年前悉尼房屋市场涨幅为12.3%,排名第三,而现在已跌到第六位。

                                                                                                                                                                            与此同时,墨尔本的豪宅市场增幅从一年前的12.1%放缓至8.6%,放缓幅度显著,其去年排名第四,今年排名第九。

                                                                                                                                                                            此外,投资银行瑞银集团上个月预测澳大利亚房地产市场发展程度已经达到顶峰,而美国核心逻辑咨询公司数据显示,4月整个悉尼房地产市场的价值略有回落。

                                                                                                                                                                            但莱坊房地产经纪公司的澳大利亚住宅研究部负责人米奇-埃莉·切谢尔斯基则指出:最新调查显示,悉尼和墨尔本的豪宅市场仍然带有一定程度的避险投资成分。

                                                                                                                                                                            据了解,多伦多房价增长了22.2%排名第三,对此,加拿大安大略省上个月已宣布对多伦多采取市场降温措施,其中包括对外国买家征税15%,限制新建筑物租金上涨;韩国首尔增涨了17.6%。

                                                                                                                                                                            此外,该报还告发现,世界各地的高科技技术中心房产平均价格的涨幅高达7.4%,高于平均涨幅为3.2%的金融中心。但是,旧金山,作为全球技术中心其房价增长幅度仅为1.8%,略高于金融中心纽约,纽约的价格涨幅为1.7%。

                                                                                                                                                                          责编: